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樹枝插入顱內(nèi)重創(chuàng)患兒在二一五醫(yī)院獲救
信息來源:       發(fā)表時間:2014-04-29 14:46:15
  

 

11歲的永壽趙同學(xué),在家干農(nóng)活時,不慎樹枝插入頭顱右顳部深達4公分,經(jīng)過二一五醫(yī)院神經(jīng)外科急診手術(shù)搶救,成功脫離危險于近日順利康復(fù)出院。

患者趙某,在挖樹時不慎致樹枝插入右顳部,當(dāng)時惡心嘔吐,無昏迷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予對癥治療,為尋求進一步治療于當(dāng)日晚上721日分來過二一五醫(yī)院神經(jīng)外科就診。急查頭顱CT示:右顳部條形異物(約4厘米)與顱內(nèi)相通,右顳骨骨折,顱內(nèi)積氣?;颊叱适人癄?,生命體征尚可。經(jīng)二一五醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師肖三潮診斷:急性重型開放性顱腦損傷,右顳葉腦內(nèi)異物,右顳骨骨折。異物進入患者顱內(nèi)引起出血,腦內(nèi)血腫可能造成腦疝危及患者生命;而且異物在患者腦內(nèi)存留時間越長,造成顱內(nèi)感染的風(fēng)險就越大,必須急診手術(shù),在充分暴露顱內(nèi)異物前提下取出異物并徹底清創(chuàng)。

在過二一五醫(yī)院神經(jīng)外科與麻醉、影像等相關(guān)科室通力合作與密切配合下,當(dāng)日晚上930分患者被推進手術(shù)室。由肖三潮主任醫(yī)師等組成的手術(shù)組急診在全麻下對患者施行右顳部探查清創(chuàng)碎骨片及異物取除術(shù)。術(shù)中見樹枝在顴弓上刺入顳骨,顱骨外可見樹枝碎屑。醫(yī)生們分外小心地沿樹枝四周去除骨瓣,清洗皮瓣及硬腦膜,應(yīng)用腦棉保護鉆頭四周腦組織后,沿鉆頭通道電凝止血、清除血腫并逐步向深部探查。難度最大的是拔除異物時,稍有不慎即可能損傷腦內(nèi)重要血管及組織。肖主任以精湛的技術(shù),準(zhǔn)確小心地將樹枝拔出。經(jīng)嚴格止血,通道內(nèi)雙氧水沖洗、人工修補硬膜,患者腦搏動良好,生命體征平穩(wěn),順利關(guān)顱?;颊咝g(shù)后被送入重癥監(jiān)護室,護理人員24小時密切關(guān)注其生命體征變化并對其精心護理。經(jīng)過醫(yī)護人員共同努力與細致照顧,患者病情穩(wěn)步康復(fù),于近日順利出院。

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該病人的成功搶救,是繼該科于2009年成功搶救一例刀插入顱腦5公分患者之后的成功病例,充分體現(xiàn)了我院作為咸陽市最大的神經(jīng)外科??频木C合實力,贏得了患者及家屬的好評。

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